Paikallisuutiset

Synnytykset loppuvat Kemissä – aluevaltuusto naulasi säästöjen kehyksen, tarkka kuva piirretään huhtikuussa

Valtuusto päätti äänestyksen jälkeen lopettaa synnytykset ja päivystysaikaiset leikkaukset Kemissä. Tarkat linjaukset lappilaisten sosiaali- ja terveyspalveluista valtuusto saa eteensä huhtikuussa.

Lapin aluevaltuusto hyväksyi maanantaina pitkän keskustelun päätteeksi 98 miljoonan euron säästöohjelmansa periaatteet. Säästöjä tarvitaan, jotta hyvinvointialue voi saada valtiolta luvan hakea lainaa investointeihin. Valtuusto palaa huhtikuussa päättämään tarkemmin siitä, kuinka joka kymmenes hyvinvointialueen käyttämä euro käytännössä säästetään.

– Olemme päättämässä kokonaisuudesta, jonka vaikutukset näkyvät jokaisessa hyvinvointialueen kolkassa, aluehallituksen puheenjohtaja Tapani Melaluoto sanoi valtuustolle.

Melko tarkkoja tietoja säästökohteista saatiin ja linjauksia tehtiin jo maanantain kokouksessa. Pienissä kunnissa suurin huoli liittyy vuodeosastoihin. Hyvinvointialue aikoo säästää vuodeosastohoidosta terveyskeskuksissa ja sairaaloissa 17 miljoonaa euroa. Tänä vuonna vuodeosastohoidosta aiotaan säästää 2,7 miljoonaa euroa ja ensi vuonna 6,2 miljoonaa euroa. Loput miljoonista aiotaan säästää erikoissairaanhoidon vuodeosastopäivistä.

Akuutisti sairaita kuskataan kunnasta toiseen ambulanssilla ja taksilla. Helena Kaikkonen-Tiensuu

Hyvinvointialueen johtavat viranhaltijat kertoivat viime viikolla, että pienimpien kuntien osastot ovat kalliita, ja ne korvataan ”uudenlaisella yhteistyömallilla”. Pienimpiä voisivat hyvinvointialuejohtaja Jari Jokelan mukaan olla Sodankylää, Kemijärveä, Kittilää ja Inaria pienemmät kunnat. Hän muistutti, että konkretiaa päätöksiin saadaan myöhemmin.

Kolari on ollut ilman vuodeosastoa väliaikaisen sulun vuoksi joulukuun puolivälistä saakka. Sulkua on perusteltu työntekijäpulalla ja osastohoidon vähäisellä tarpeella. Kolarilainen aluevaltuutetu Helena Kaikkonen-Tiensuu (kesk.) oli valtuustossa huolissaan pienten kuntien asemasta. Hän kertoi esimerkin siitä, millaiseen ambulanssi- taksi- ja kilometrirumbaan kolarilaiset ovat sulun aikana joutuneet ja peräänkuulutti päätösten vaikutusten arviointia ennakkoon.

– Kolarilaiset kokevat, että heidät on laitettu kiertoon, Kaikkonen-Tiensuu sanoi.

– Akuutisti sairaita kuskataan kunnasta toiseen ambulanssilla ja taksilla.

Säästösuunnitelman mukaan kaikki vuodeosastot aiotaan perata läpi ja tehdä sen perusteella tarvittavat muutokset. Kolarin vuodeosaston jatkumisesta luvattiin viime viikolla päätöksiä jo helmikuun aikana.

– Erityisesti nyt, kun palveluverkon suunnittelua ja vuodeosastoverkon keventämistä mietitään, on hyvä miettiä, miten turvataan saattohoitopotilaiden hoito, Tuula Ylisaukko-oja (kesk.) sanoi.

– Tuo Kolarin tilanne on niin vakava. Siellä asukkailla on toella hätä palveluista, missä heät hoietaan. Het lähtevät kierrätykseen ennen kuolemaa. Se ei kuulosta hyvinvointialueen strategian mukaiselta palvelulta.

Valtuusto päätti pitkän keskustelun, keskustan ryhmän Pekka Pelttarin tekemän vastaesityksen ja äänestyksen jälkeen äänin 31–28, että synnytykset ja päivystysaikaiset leikkaukset keskitetään Rovaniemelle. Keskustalaisten esityksessä säästösuunnitelmasta olisi kumitettu pois kohdat synnytysten ja päivystysaikaisten leikkausten keskittämisestä ja korvattu ne erikoissairaanhoidon työnjaosta sopimisella.

Lapsia syntyy Rovaniemellä yli 900 ja Kemissä alle 500 vuodessa. Hyvinvointialue aikoo äänestyspäätöksellä hyväksytyllä suunnitelmallaan säästää 3,6 miljoonaa euroa vuonna 2025 synnytysten ja päivystysaikaisen leikkaustoiminnan keskittämisellä Rovaniemelle.

Jussi Vaara (kesk.) esitti äänestyspäätöksen jälkeen synnytysten jatkamista Kemissä vuoden 2025 loppuun, mihin saakka nykyinen poikkeuslupa on voimassa. Esitys sai monen valtuutetun kannatuksen.

Valtuusto siirtyi keskustelemaan siitä, voiko se käsitellä ponsiesitystä, joka usean valtuutetun tulkinnan mukaan muuttaisi äänestyspäätöksellä jo hyväksyttyä säästösuunnitelman kohtaa. Hallintosäännön mukaan toimenpidealoite ei saa olla ristiriidassa, muuttaa tai laajentaa hyväksyttyä päätöstä.

Aluevaltuuston puheenjohtaja Johanna Ojala-Niemelä (sd.) päätti keskustelun jälkeen, että ponsiesitys on ristiriidassa hallintosäännön kanssa, ja siitä ei äänestetty.

Päätös synnytysten loppumisesta Kemissä synnytti nipun eriäviä mielipiteitä. Hyvinvointialuejohtaja Jari Jokela ei osannut arvioida tarkkaan, milloin synnytykset loppuvat, mutta arveli sen tapahtuvan vuoden 2025 aikana.

Täytyyhän niitä tehdä, jos tarve vaatii. Piia Kilpeläinen-Tuoma

Aluevaltuusto poisti säästösuunnitelmasta yksimielisesti Piia Kilpeäläinen-Tuoman (vas.) ja Jonna Parviaisen (vas.) esitysten mukaisesti maininnat lastensuojelun kodin ulkopuolisten sijoitusten määrän vähentämisestä ja vähennettävästä lukumäärästä (10). Sen sijaan suunnitelmaan kirjattiin, että kodin ulkopuolisia sijoituksia pyritään vähentämään.

Lastensuojelun sijoitusten vähentämisellä etsitään ensi vuonna 1,7 miljoonan euron säästöä.

– Kyllähän me kaikki toivomme, että niitä (kodin ulkopuolisia sijoituksia) täytyisi tehdä mahdollisimman vähän, mutta täytyyhän niitä tehdä, jos tarve vaatii, Kilpeläinen-Tuoma perusteli.

Valtuusto hyväksyi vajaan kahdeksan tunnin kokouspäivän päätteeksi seitsemän kärkeä sisältävän sopeuttamisohjelman hallituksen esityksen mukaisena.

Valtuusto hyväksyi Pertti Hemmingin (vas.) esityksen siitä, että Lapin hyvinvointialue selvittää ja pyytää virallisen lausunnon sosiaali- ja terveysministeriöltä ja ministeri Kaisa Juusolta (ps.) siitä, onko mahdollista, että Länsi-Pohjan keskussairaalalle myönnetään vuoden 2025 jälkeen uusi poikkeuslupa synnytyksille.

Hyväksytyksi tuli myös Jonna Parviaisen esitys, jonka mukaan aluevaltuusto edellyttää, että sopeuttamisohjelman vaatimat muutokset valmistellaan yhteistyössä hyvinvointialueen henkilöstön kanssa.

Juttua on muokattu 22.2. kello 13.27: Juttuun on täsmennetty Jari Jokelan aiemmin kertomat suunnitelmat osastojen mahdollisista lakkautuksista. Jutussa kerrottiin aiemmin, että käytännössä osastot jäisivät viranhaltijoiden suunnitelmien mukaan vain kaupunkeihin sekä Sodankylään, Kittilään ja Inariin. Tällaista suunnitelmaa ei hyvinvointialueen terveysjohtajan Miia Palon mukaan kuitenkaan ole tehty.