Ihmiset

Teemu Taulavuori teippasi teesinsä oveen ja jätti työnsä – ”Tavoite on utopistinen,” hän arvostelee hyvinvointialueen suunnitelmia

Teemu Taulavuori oli ensin rauhallinen, jopa apaattinen.

Hän kuunteli Lapin hyvinvointialueen Muonioon jalkautunutta hallinnon henkilöä, joka luki sanatarkasti johdon laatiman viestin työntekijöille. Siinä kehotettiin suhtautumaan rauhallisesti.

Muonion vuodeosasto sulkee ovensa, työntekijöille kerrottiin. Samoin tapahtuu viranhaltijoiden tekemän suunnitelman mukaan esimerkiksi Pellossa ja Ylitorniolla. Lappiin jää muutaman vuoden päästä vain viisi vuodeosastoa. Tunturi-Lapissa osasto jää Kittilään, Tornionlaaksossa Kemiin.

Aluehallitus oli asian äärellä samana iltapäivänä, mutta työntekijöille haluttiin kertoa viranhaltijoiden suunnitelma jo ennen sitä.

Hyvinvointikeskuksen ylilääkärinä työskentelevä Taulavuori ajatteli viestiä kuunnellessaan, että lääkäreiden työ oikeastaan helpottuu, kun osasto ja päivystys jäävät pois.

– Ei jumalauta! hän sitten mietti.

Taulavuoren sosiaalisen median verkosto on voinut seurata hänen kantaansa Lapin hyvinvointialueen säästösuunnitelmista useissa Facebook-videoissa.

Katso Teemu Taulavuoren Facebook-videolta hänen teesinsä harvaan asuttujen alueiden perusterveydenhuollon puolesta:

Video: Teemu Taulavuori

Päivästä on kulunut kolmisen viikkoa. Taulavuori istuu keittiönpöydän takana kotonaan Muonion kirkonkylällä, sekoittaa kuumaan veteen pikakahvijauhetta ja kertoo, että on käynyt kierroksilla ja nukkunut vähän huonosti.

Noin viikko sitten Taulavuori teki ratkaisunsa ja irtisanoutui ylilääkärin työstään Muonion hyvinvointikeskuksessa. Ylilääkärinä hän oli hyvinvointikeskuksen lääkäreiden esihenkilö.

Ennen irtisanoutumistaan Taulavuori sai johtavilta viranhaltijoilta kehotuksen olla kommentoimatta säästösuunnitelmia sosiaalisessa mediassa.

Lapin hyvinvointialue kielsi sen jälkeen työntekijöiltään haastattelujen antamisen ja pyysi heitä välittämään kysymykset ylimmälle johdolle. Yle sai viestintäohjeen käsiinsä, minkä jälkeen hyvinvointialueen työntekijät, Taulavuorikin, saivat uuden, sallivamman ohjeen.

Edelleen Taulavuorta sitoo työsopimuslain velvollisuus olla lojaali työnantajaansa kohtaan. Se ei estä häntä kertomasta omaa mielipidettään työnantajan suunnitelmista lopettaa oleellinen osa Lapin perusterveydenhuollon palveluita.

Irtisanoutuminen oli epäluottamuslause sekä hyvinvointialueen tavoitteita että menetelmiä kohtaan, Taulavuori lausuu. Sanoma on hioutunut useamman median haastattelussa tähän muotoon. Taulavuori kertoi ratkaisustaan esimerkiksi Helsingin Sanomissa.

Hyvinvointialueen suunnitelma ajaa alas virka-ajan ulkopuolinen apu ja valmius Lapin pienistä kunnista on Taulavuoren mielestä mieletön.

Hän ymmärtää, että vuodeosaston sulkeminen vähentää kuluja Muoniossa, tarkalleen ottaen osaston 1,5 miljoonaa euron vuosibudjetin verran. Hän ymmärtää senkin, että jossain muualla vuodeosastopäivän hinta saadaan painettua Muonion 370 eurosta vuorokaudessa ehkä noin 300 euroon.

– Sitten vaan pitää miettiä, mitä tehdään potilaille, Taulavuori sanoo.

Hän ei usko, että muoniolaiset ja enontekiöläiset voidaan kannattavasti hoitaa jossakin muualla.

Vuodeosaston mukana Muonio menettää perusturvan ja elinvoiman, Taulavuori sanoo.

Enontekiöllä ei edes ole kotisairaalaa, josta on suunniteltu vuodeosaston korvaaja.

Menetelmä, eli se, miten hyvinvointialue aikoo ajaa vuodeosastot alas, on Taulavuoren mielestä väärä ainakin keskustelun osalta.

Muutos yritettiin viedä läpi ilman keskustelua, Taulavuori sanoo. Siitä kertovat esimerkiksi hyvinvointialueen tiukat viestintäohjeet ja Taulavuoren somevideoistaan saamat nuhteet.

Suunnitelma tehtiin hänestä ilman työtä tekevien mielipiteen kuulemista. TyöntekijöItä oli muutamaa viikkoa aiemmin pyydetty listaamaan säästöideoita Exceliin. Taulavuori kertoo asian vinosti hymähtäen.

Mutta mitä tapahtuu kello 16? Teemu Taulavuori

Hän uskoo, että vuodeosastojen alasajon taustalla ovat säästöjen sijaan ideologiset syyt. Hoidon halutaan laitosmaisen vuodeosaston sijaan tapahtuvan kotisairaalassa, jota tukee päivystävä etälääkäri.

– Kaikki lääkärit osallistuvat digietäpalveluun, Taulavuori kertoo.

Hän ei usko malliin, jota nyt aiotaan testata sammuttamalla vuodeosastojen valot.

Kotisairaalassa ja etälääkäripalvelussa on silti paljon hyvää, Taulavuori myöntää. Saattohoito, infektiopotilaiden hoito ja esimerkiksi kroonisten haavojen hoito sujuu.

– Mutta mitä tapahtuu kello 16? Taulavuori kysyy.

Se on aika, jolloin terveyskeskuksen vastaanottoa pyörittävät lääkärit ja hoitajat pakkaavat reppunsa ja lähtevät kotiin. Kotisairaalasta sairaanhoitajan apua voi saada myös sen jälkeen. Taulavuori kuvaa Muonion kaltaisia terveyskeskuksia jatkossa ohiajoasemiksi.

Hyvinvointialueen toimialajohtaja Miia Palo kertoi lokakuussa, että ensihoidon varaan lasketaan yhä enemmän myös kiireetöntä hoitoa.

– Ensihoidon tuplaroolin saa unohtaa, Taulavuori miettii.

– Tavoite on utopistinen, hän sanoo kokonaisuudesta.

Se on inspiroiva paikka. Teemu Taulavuori

Hän kehuu työkavereitaan Muonion hyvinvointikeskuksessa ja vuodeosastolla. Joskus vääntö asioista on kovaa, mutta Taulavuori luottaa vuodeosastoon, sen työntekijöihin, osaamiseen ja turvaan.

– Vuodeosasto on monipuolinen, monikykyinen, ympärivuorokautinen. Siellä tartutaan töihin. Se on inspiroiva paikka.

Taulavuorella on pitkä kokemus osastoista. Hän valmistui lääkäriksi vuonna 2005 ja työskenteli sen jälkeen Lapin keskussairaalan osastoilla, Rovaniemen vuodeosastoilla, Muonion ja Enontekiön kansanterveystyön kuntayhtymän johtavana lääkärinä ja sairaanhoitopiirin tulosalueen johtajana Muoniossa ja Enontekiöllä.

Kun hyvinvointialue aloitti alkuvuonna 2023, Taulavuori jäi sivuun johtajanpaikkojen hakurumbasta.

– Tiedostin, että Lapha on vastasyntynyt. Mulla ei ollut voimavaroja lähteä hallitsemaan organisaatiota edes omalta osaltani.

Minulla on haave pienimuotoisesta privaatista, yksinkertaisesta toiminnasta. Teemu Taulavuori

Taulavuori ei uskalla eikä osaa ennustaa, kuinka hyvinvointialueen käy. Sen sijaan hän ennustaa kokeilevansa jatkossa jo sovittujen Lappican työterveyslääkärin ja Kelan asiantuntijalääkärin töiden rinnalla yksinkertaista lääkärintyötä. Siinä lääkäri kohtaa potilaan ja auttaa häntä ilman monimutkaista hoidon tarpeen arviointiin rakennettua koneistoa takaisinsoittojärjestelmineen.

Hän tutustui työotteeseen kokouksissa, joissa Euroopan harvaan asuttujen alueiden lääkärit tapaavat toisiaan. Taulavuori edustaa yleislääkäreiden yhdistyksessä Suomea.

– Minulla on haave pienimuotoisesta privaatista, yksinkertaisesta toiminnasta.