Paikallisuutiset

Valtuusto keskusteli hyvinvointialueen suunnitelluista säästöistä – ”Moni saattaa jättää käymättä, jos palvelut ovat siirtyneet pitkälle”

Lapin hyvinvointialue järjestänee Hetassa kuulemisillan kansalaisille viikolla 46.

Valtuutettu Sari Norrgård toi valtuuston Ilmoitusasiat-pykälässä esille huolen Lapin hyvinvointialueen suunnitelluista säästötoimenpiteistä. Hän totesi, että terveyteen ja hyvinvointiin liittyviä palveluita on poistumassa kauas, vaikka perusterveydenhuolto on erityisen perustavaa palvelua.

– Huoli siitä, ettei ikääntyneiden palveluita enää olisikaan saatavilla enää kohtuullisen matkan päässä tai lapsiperheiden palvelut karkaavat tavattoman kauas, on kova, Norrgård sanoi.

Hän pyysi Enontekiön vt. kunnanjohtaja Eero Ylitaloa kertomaan, millaisia vaikuttamismahdollisuuksia kunnalla on Lapin hyvinvointialueen suunnitelmiin liittyen.

– Jos niitä on, niin miten niitä on viety eteenpäin? Norrgård kysyi.

Huoli siitä, ettei ikääntyneiden palveluita enää olisikaan saatavilla enää kohtuullisen matkan päässä tai lapsiperheiden palvelut karkaavat tavattoman kauas, on kova. Sari Norrgård

Eero Ylitalon mukaan arviointiryhmän tekemä esitys Lapin hyvinvointialueen palveluverkosta tarkoittaisi sitä, että koko länsirajan vuodeosastot sulkeutuisivat.

– Muonio sulkeutuisi, Pello sulkeutuisi, Ylitornio sulkeutuisi, Tornio sulkeutuisi länsirajan osalta ja vielä sitte Itä-Lapissa lissää. Ne on tosi kovia leikkauksia ja vievät perusterveydenhuollon lähipalvelusta etäpalveluksi, Ylitalo sanoi.

Hän muistutti kuitenkin vuodeosastojen roolien muutoksesta. Vuodeosastoilla ei nykyään oleskella viikkoja vaan lyhyitä jaksoja, ja Ylitalon mukaan se lienee yksi peruste kohdistaa toimenpiteet niihin.

– Kunta tulee antamaan lausunnon palveluverkosta, ja se tulee olemaan hyvin kriittinen, sen lupaan.

Ylitalo kertoi, että Lapin hyvinvointialue tulee järjestämään Hetassa kuulemisillan kansalaisille näillä näkymin viikolla 46.

– Meitähän koskevat lähinnä Muonion vuodeosaston sulkeminen ja Karesuvannon terveysaseman palvelujen poistuminen.

Muonion vuodeosaston pelastusrengas tuleekin olemaan saamelaisalue ja saamen kielilaki. Eero Ylitalo

– Enontekiöllä ei olla tässä asiassa istuttu käet taskussa, painottaa Ylitalo.

Hän kertoo olleensa yhteydessä Inariin, Utsjoelle, Muonioon ja saamelaiskäräjiin, ja tahot ovat viime viikolla kokoontuneet palaveriin. Ylitalon mukaan tilanteeseen otetaan yhdessä kantaa.

– Saamelaiskäräjät on erittäin kriittinen ja onkin jo antanut asiasta julkilausuman.

Ylitalon mielestä Muonion vuodeosaston pelastusrengas tuleekin olemaan saamelaisalue ja saamen kielilaki, ja hän kertoo asettavansa toivon siihen.

– Karesuvannon osalla voi olla sama juttu.

Hyvinvointialueet ovat itsenäisiä alueita ja yksittäiselle kunnalle mahdollisuus on Ylitalon mukaan vain lausunnon antamiseen. Siinä Enontekiön kuntakin aikoo olla aktiivinen.

Ylitalo valaisee valtuustolle, että Lapin aluehallitus käsittelee arviointiryhmän esitystä marraskuun loppupuolella.

– Lopullisen päätöksen tekee 8. joulukuuta aluevaltuusto, Ylitalo lisää.

Onko Lapha ottanut huomioon sen, että kustannussäästöjen sijaan voi tulla lisäkustannuksia, jos Karesuvannon terveysasemaa ei olisi. Emilia Lyttinen

Valtuutetuilla oli lupa kommentoida asiaa.

Emilia Lyttinen muistutti, että kyseessä ei ole vain Muonion vuodeosaston ja Karesuvannon terveysaseman menetys vaan osa muistakin säästötoimenpiteistä kohdistuu Enontekiön alueelle.

Lyttinen pohti myös, onko Lapha ottanut huomioon sen, että kustannussäästöjen sijaan voi tulla lisäkustannuksia, jos Karesuvannon terveysasemaa ei olisi. Hän uskoo, että moni saattaa jättää käymättä terveydenhuollon palveluissa varhaisessa vaiheessa, jolloin se olisi tarpeen, jos palvelut ovat siirtyneet niin pitkälle.

– Kun hoitoon viimein hakeudutaan, tarvitaankin jo erikoissairaanhoitoa, Lyttinen totesi.

Hän epäili myös päättäjien ymmärrystä hybridimallista, joka Karesuvannon terveysasemalla jo on.

– Terveydenhoitaja hoitaa terveysaseman lisäksi myös kouluterveydenhuollon, käy Kilpisjärvellä ja monet muut työasiat.

Lyttinen huomautti myös Muonion röntgenin siirtymisestä yli 5000 asukkaan sote-keskuksiin ja lääkärien kiirevastaanotosta, joka keskitetään vuodeosastopaikkakunnille. Samoin hän nosti esille arviointiryhmän kirjauksen koulujen opiskeluhuollosta, joka tarkoittaa muun muassa kouluterveydenhuoltoa, kuraattoripalvelut, psykologin palvelut tai puheterapiapalvelut.

– Siinä luki ”jos tilavuokra kohtuullinen”. Mitä tämä Enontekiön osalta tarkoittaisi? Opiskeluhuollon pysyvyyttä pitäisi kyllä puolustaa Hetassa, Karesuvannossa ja Kilpisjärvellä, Lyttinen painotti.

Riittävätkö Kittilän vuodeosaston tilat ja onko saattohoitopotilaat huomioitu suunnitelmissa? Satu-Marja Eira-Keskitalo

Elli-Maria Kultimaa huolestutti se, että jos ensimmäisenä viedään vuodeosastot, mikä kohde on vuoden päästä. Lisäksi hänen mielestään myös Kilpisjärvellä on tärkeää säilyttää terveydenhuolto tiloissa, joka siellä tällä hetkellä on.

Ulla Keinovaara muistutti, että olisi tärkeää, että tulevaan kuulemistilaisuuteen tulisi paljon kuntalaisia.

Satu-Marja Eira-Keskitalo mietti, onko laskettu, riittävätkö Kittilän vuodeosaston tilat ja onko saattohoitopotilaat huomioitu suunnitelmissa. Hänen mielestään aina puhutaan, että pitäisi olla arvokas vanhuus.

– Mielestäni pitäisi olla myös arvokas kuolema, ja omaisilla mahdollisuus olla lähellä, Eira-Keskitalo sanoi.

Monessa suhteessa Muoniossa ei ole pelkkää vuodeosastoa vaan se on tosi moninainen ja on pystynyt tukemaan ympäristöään vahvasti Enontekiön ja Muonion alueen kaikkia palveluyksikköjä ajatellen. Daniela Huber

Daniela Huber totesi, että jos vuodeosastoilla hoitoaika on lyhyempi nykyisin, niin samalla tavalla on myös erikoissairaanhoidossa.

– Kotiutukset ovat aika ripeitä. Mutta se ei tarkoita sitä, etteikö se voisi olla moninaisempi. Vuodeosastohan toimii niin sanottuna kriisiosastona esimerkiksi iäkkäämmillä, jotka eivät ole palvelupaikkaa vielä saaneet, Huber sanoi ja ihmetteli, mikä se paikka ilman vuodeosastoa olisi, jos ihmistä ei enää voida laittaa kotiin.

Huber listasi myös katkaisuhoidot, palliatiiviset hoidot ja saattohoidot, joiden sijoitus vuodeosaston myötä puuttuisi.

– Myös pitkäaikaisen sairauden hoito, joka ei erikoissairaanhoitoa vaadi, on ollut vuodeosastolla, ja silloin on ainakin muutaman kerran viikossa omaisilla ollut mahdollisuus käydä, hän lisäsi.

Lisähappi, nesteytykset, verensiirrot, ylipäätänsä lääkevarasto sekä ympärivuorokautinen sairaanhoitajan päivystys niin ikään loppuisivat vuodeosaston myötä, Huber jatkoi.

– Monessa suhteessa Muoniossa ei ole pelkkää vuodeosastoa vaan se on tosi moninainen ja on pystynyt tukemaan ympäristöään vahvasti Enontekiön ja Muonion alueen kaikkia palveluyksikköjä ajatellen.

Lisäksi matkailun kasvu ja huoltovarmuustekijät tulisi Huberin mielestä huomioida, sillä yksityisiä palveluita Enontekiöllä ei ole.

– Terveyspalvelujen keskittäminen ylipäätänsä on vaarallista touhua nykytilanteen huomioon ottaen. Palvelut pitäisi ehdottomasti saada siroteltua turvallisin etäisyyksin, Huber painotti.