Paikallisuutiset

”Paljon enemmän kuin pelkkä hoitoyksikkö” – Kunta pitää vastuuttomana, että koko maakunnan läntinen osa jäisi ilman vuodeosastopalveluita

Kunnanhallitus on hyväksynyt Enontekiön kunnan lausunnon palveluverkkosuunnitelmaan.

Enontekiön kunta on antanut lausuntonsa sosiaali- ja terveyspalvelujen palveluverkon muutoksia koskevaan suunnitelmaan.

Kunta suhtautuu Lapin hyvinvointialueen palveluverkkoehdotukseen erittäin kriittisesti, ja on erityisen huolestunut Muonion vuodeosaston mahdollisesta sulkemisesta sekä Karesuvannon ja samalla Kilpisjärven terveyspalvelujen lakkauttamisesta.

Kunnan mukaan ratkaisuilla olisi merkittäviä kielteisiä vaikutuksia enontekiöläisten arkeen, turvallisuuteen ja yhdenvertaisuuteen ja ne asettaisivat alueen asukkaat eriarvoiseen asemaan lisäten heidän turvattomuuttaan.

Lapin hyvinvointialueen taloudelliset reunaehdot ja säästötavoitteet ovat poikkeuksellisen tiukat ja palveluverkkoa joudutaan arvioimaan kriittisesti, sen kunta toteaa ymmärtävänsä.

– Esitetyt toimet kohdistuvat kuitenkin Enontekiön kunnan näkemyksen mukaan liiaksi maakunnan reuna-alueille ja kuntiin, joissa palvelujen saatavuus jo nyt on etäisyyksien takia vaikeaa, kunta painottaa.

Monilla kuntalaisilla on jo nyt erittäin pitkä matka lähimpään hoitopaikkaan, ja esitetyt muutokset pidentäisivät matkoja sekä matka-aikaa kunnan mukaan entisestään.

Alueelle tai sen vaikutuspiiriin ulottuviin palveluihin kohdistuvat säästötoimet ovat kohtuuttomia, kun otetaan huomioon saamelaisväestön jo ennestään heikompi asema sosiaali- ja terveydenhuollossa.

Kunnan mielestä suunnitelmassa ei ole lainkaan huomioitu sitä, että Enontekiö on osa saamelaisten kotiseutualuetta.

– Alueelle tai sen vaikutuspiiriin ulottuviin palveluihin kohdistuvat säästötoimet ovat kohtuuttomia, kun otetaan huomioon saamelaisväestön jo ennestään heikompi asema sosiaali- ja terveydenhuollossa. Palvelujen karsiminen heikentää väistämättä ihmisten kokemaa turvallisuutta.

Sote-uudistuksen keskeisenä tavoitteena oli yhdenvertaisuuden parantaminen, mutta kunnan mukaan nyt ollaan menossa päinvastaiseen suuntaan: luottamusta yhteiskunnan palveluihin heikkenee. Tällä hetkellä Muonion vuodeosastolla ja Karesuvannon terveysasemalla palveluja on mahdollista saada myös saamen kielellä.

– Palvelujen siirtäminen pois saamelaisten kotiseutualueelta kaventaisi myös mahdollisuuksia käyttää palveluja saamen kielillä, sillä henkilöstön saatavuuteen liittyvät haasteet vaikeuttaisivat kielitaitoisen palvelun järjestämistä.

Nykyiset vuodeosastot valtatien 21 varrella muodostavat toimivan verkoston, jonka kautta on voitu tarjota sekä arjen lähipalveluita että varmistaa poikkeusoloissa terveydenhuollon jatkuvuus.

Kunnan mielestä on vastuutonta, että esityksen mukaan koko maakunnan läntinen osa jäisi ilman vuodeosastopalveluita. Suunnitelmassa ei ole riittävästi huomioitu kriisiaikojen toimintavalmiutta ja huoltovarmuutta, eikä keskitetty toimintamalli välttämättä toimi Lapin olosuhteissa yhtä hyvin kuin paikallisesti organisoitu ja pitkien etäisyyksien realiteetteihin sopeutunut palvelujärjestelmä.

– Nykyiset vuodeosastot valtatien 21 varrella muodostavat toimivan verkoston, jonka kautta on voitu tarjota sekä arjen lähipalveluita että varmistaa poikkeusoloissa terveydenhuollon jatkuvuus.

Muonion kaltainen vuodeosasto toimii osaamiskeskittymänä, joka tuottaa monipuolisia tukipalveluita – kuten laboratorio-, röntgen- ja lääkehuoltopalveluita – ja näin vahvistaa alueen terveydenhuollon kokonaisuutta, kunta painottaa.

– Lisäksi vuodeosasto täydentää ja tukee ensihoidon toimintaa, vähentäen siihen kohdistuvia investointi- ja resurssitarpeita.

Nykyinen vuodeosastohoito tukee hoidon jatkuvuutta ja potilasturvallisuutta, kun samat hoitajat ja lääkärit tuntevat potilaat sekä vastaanotoilta että osastoilta mahdollistaen yksilöllisen ja turvallisen hoidon, kunta korostaa ja tuo esille myös sen toimimisen kahden kunnan alueella ainoana päihdekatkaisupaikkana.

Lapin erityispiirteet, joita ovat pitkät etäisyydet, harva asutus ja vaihtelevat sääolosuhteet, edellyttävät, että palvelujen saatavuus turvataan tasapuolisesti kaikilla alueilla, ei ainoastaan kasvukeskuksissa.

Vuodeosastohoidon arviointi ei voi perustua pelkästään kustannusvertailuun tai rinnakkaisvertailuun eteläisen Suomen olosuhteiden kanssa, kunnan lausunnossa todetaan.

– Kun palvelut siirtyvät yhä kauemmaksi, on vaarana, että ihmiset eivät hakeudu hoitoon ajoissa, mikä johtaa raskaampaan ja kalliimpaan erikoissairaanhoidon käyttöön sekä heikentää inhimillisesti ja taloudellisesti kestävää hoitoketjua.

Keskittämisesitys uhkaa kunnan mukaan kiihdyttää muuttoliikettä alueelta paikkakunnille, joissa palvelut ovat paremmin saatavilla. Lapin hyvinvointialueen palveluverkkoesityksen toteutuminen esitetyssä muodossa olisi koko maakunnan kehityksen kannalta haitallinen.

Lapin erityispiirteet, joita ovat pitkät etäisyydet, harva asutus ja vaihtelevat sääolosuhteet, edellyttävät, että palvelujen saatavuus turvataan tasapuolisesti kaikilla alueilla, ei ainoastaan kasvukeskuksissa.

Palvelujen keskittäminen suurimpiin taajamiin lisää väistämättä turvattomuutta, heikentää palveluiden saavutettavuutta ja heijastuu kielteisesti erityisesti ikääntyneen väestön ja lapsiperheiden arkeen.

– Keskittämisen vaikutukset olisivat merkittäviä saamelaisten kotiseutualueella, jossa kielelliset ja kulttuuriset oikeudet edellyttävät lähipalveluiden säilyttämistä omalla alueella, kunta muistuttaa.

Lapin kehityksen ja elinvoiman kannalta on kunnan lausunnon mukaan välttämätöntä, että hyvinvointialueen palvelurakenteessa huomioidaan alueellinen tasa-arvo, turvallisuusnäkökohdat sekä pienten kuntien elinvoiman säilyttäminen. Palveluverkon kehittämisen tulee tukea koko maakunnan asukkaiden hyvinvointia, ei kiihdyttää väestön keskittymistä ja elinvoiman hiipumista syrjäseuduilla.

Kunnanhallitus hyväksyi lausunnon viimeviikkoisessa kokouksessaan.