Paikallisuutiset

Kolarin kotisairaala paikkaa vuodeosastoa kotona tai terveyskeskuksen hoitohuoneessa

Saattohoidon yksi lupapaikka on tällä hetkellä Pellon terveyskeskuksessa. Jos ihminen tarvitsee vuodeosastotasoista hoitoa Kolarissa, hänelle järjestetään paikka toisen kunnan vuodeosastolta. Kolarilaisen paikka on lähtökohtaisesti lähivuodeosastolla eli joko Pellossa, Muoniossa tai Kittilässä.

Kolarin terveyskeskuksen entisen vuodeosaston aulassa on ikkunallinen toimisto, joka on kotisairaanhoidon ja kotisairaalan yhteinen. Kotisairaala alkoi Kolarissa lakkautettua vuodeosastoa korvaamaan huhtikuun puolessa välissä.

Kotihoito ja kotisairaala toimivat yhteistyössä ja ovat nyt yhteistä organisaatiota, mutta vastaavat erilaisiin tilanteisiin.

– Kotisairaalassa asiakkaalla on alku ja loppu, sairaanhoitaja Anne Kurtakko selventää.

Kotisairaanhoito on pitkäaikaista ja suunniteltua, usein pitkäaikaissairauden hoitoa ja seurantaa, kun taas kotisairaalassa hoidetaan jotakin akuuttia vaivaa ja hoito on lyhytaikaista ja sairaalatasoista. Kotisairaalaan myös tarvitaan aina lääkärin lähete.

Aiemmin vuodeosastolla työskennellyt sairaanhoitaja Terttu Palovaara kertoo, että kotisairaalaa on käynnistelty pikku hiljaa, kerätty kokemuksia ja luotu toimintaperiaatteita.

– Tällä hetkellä ollaan antibiootteja ja muita lääkkeitä tiputettu, hoidettu haavoja ja annettu myös saattohoitoa, Palovaara sanoo.

Myös palliatiivinen hoito eli parantumattoman sairauden oireenmukainen hoito on mahdollista.

Hoitoa voidaan antaa sekä kotona että terveyskeskuksen hoitotilassa, joka on yksi entisen vuodeosaston huoneista. Kotona voidaan tehdä käytännössä samat toimenpiteet kuin terveyskeskuksen seinien sisällä.

Tällä hetkellä kotisairaalan vahvuudessa on kolme hoitajaa, jotka työskentevät kahdessa vuorossa kello 7–21.

– Me voima liikkua koko kunnan alueella, meillä ei ole siinä rajoitteita, Palovaara sanoo.

Kotisairaalakäyntejä tarjotaan yhdestä kolmeen kertaa vuorokaudessa jokaisena viikonpäivänä. Käynnit sovitaan tarpeen mukaan. Ainakaan vielä lääkärit eivät ole tehneet kotikäyntejä.

Kotisairaala on tarkoitettu yli 18-vuotiaille, mutta tapaukset arvioidaan erikseen. Kotisairaalan hoitajat kertovat, että Kolarissa lapsipotilas on saanut kevään aikana hoitoa kotisairaalassa.

Jos ihminen tarvitsee vuodeosastotasoista hoitoa Kolarissa, hänelle järjestetään paikka toisen kunnan vuodeosastolta. Kolarilaisen paikka on lähtökohtaisesti lähivuodeosastolla eli joko Pellossa, Muoniossa tai Kittilässä.

Kotisairaala on terminä aiheuttanut paljon kysymyksiä kolarilaisissa, Anne Kurtakko toteaa. On ollut epätietoisuutta palveluista, ja vuodeosaston sulkeutumisen jälkeen on myös saatettu kysyä, onko terveyskeskuksen poliklinikka enää auki.

Polin palveluihin muutos on vaikuttanut päivystyksen osalta. Ennen vuodeosaston hoitajat hoitivat myös ilta-, yö- ja viikonloppupäivystyksen. Päivystys toimii nyt ringissä Kittilän ja Muonion kanssa, niin että joka kolmas päivä lääkäri ja hoitaja päivystävät Kolarissa kello 8–21. Muina aikoina yhteydenottoihin vastataan Muonion tai Kittilän terveyskeskuksissa. Yöaikainen lääkäripäivystys on keskitetysti Ivalossa.

Terttu Palovaara ymmärtää kolarilaisia, joita vuodeosaston puuttuminen pelottaa. Myös työntekijänä epävarmuus tulevasta työpaikasta oli raskasta.

Monella potilaalla on nyt samansuuntaisia kokemuksia kulkemisesta vuodeosastoille ympäri Lappia.

– Kun se oma tuttu, turvallinen terveyskeskus ja vuodeosasto ei olekaan enää auki, niin on jouduttu Ylitorniolle, Sodankylään ja monille muillekin vuodeosastoille, joissa omaisille on vaikea matka lähteä kattomaan. Ikäihmisillä on ollut turvaton olo. Hoitoa ei moitita, mutta omassa olis kuitenki parempi, Palovaara sanoo.

Palovaara myös huomauttaa, että muualla hoidossa oma tuttu lääkäri ja hoitaja puuttuvat. Myös tiedonkulku omalle hoitavalle lääkärille voi hankaloitua.

Juuri nyt kotisairaalaa tarvitaankin, sanoo pohjoisen alueen sairauksien ehkäisyn ja hoidon johtava hoitaja Johanna Tervala.

– Kotisairaalalla halutaan saada korjattua tilannetta, Tervala sanoo.

Kotona saadulla sairaanhoidolla saavutetaan useissa tapauksessa hyötyjä verrattuna osastohoitoon, Kolarin kotihoidon vastaava, sairaanhoitaja Laura Kunttu toteaa.

– Kotisairaalassa saatu hoito usein nopeuttaa parantumista, hän sanoo.

Kolarissa kotisairaalamallin kehittäminen on Lapin hyvinvointialueen vuoden kestävä, helmikuussa alkanut pilotti, josta aiotaan jakaa hyviä toimintatapoja ympäri Lappia. Samanaikaisesti kuitenkin muillakin paikkakunnilla, joiden vuodeosastot hyvinvointialue päätti lakkauttaa, on jo aloitettu kotisairaaloiden käynnistely. Myös esimerkiksi Ylitorniolla sellainen toimii jo, vaikka terveyskeskuksen vuodeosastoa ei karsittu.

Myös ensihoito on kotisairaanhoitomallissa. Miten?

– Ensihoito auttaa pyydettäessä. Sitä ensihoidon roolia kehitetään ja mietitään, Tervala vastaa.

Kolarin mallin kehittämistä ohjaa sote-ohjausryhmä, jossa on edustusta hyvinvointialueelta ja kunnasta.

Saattohoidon järjestäminen on ollut yksi keskeinen kolarilaisten huolenaihe. Saattohoitoa on mahdollista saada kotiin kotisairaalan kautta. Pellon vuodeosastolla on Tervalan mukaan yksi lupapaikka saattohoitoon.

– Sen lisäksi yritetään järjestää mahdollisimman pian yksi lupapaikka Tannaan, Tervala sanoo.

Kotisaattohoito tarvitsee tueksi omaiset. Kuolevalla tulisi olla mahdollisuus valita itselleen sopiva saattohoito, kotihoidon vastaava Kunttu sanoo.

– Kaikki ei myöskään halua kotisaattohoitoa, hän muistuttaa.

Hyvinvointialue on lisäksi kaavaillut lupapaikkoja Kolariin suunniteltuun uuteen ikähmisten hoivataloon. Hyvinvointialueen Kolarissa järjestämässä asukastilaisuudessa kerrottiin helmikuussa, että lupapaikkoja voisi tulla Kolariin yksi tuhatta asukasta kohden eli neljä. Lupapaikka on petipaikka, joille potilas voisi päästä silloin, kun ei pärjää kotona.

Juttua muokattu 7.6. kello 14.11. Korjattu kirjoitusvirhe.